Prezentace:
Miltefosin je širokospektrální antimikrobiální, anti-leishmanial, fosfolipidový lék, který byl původně vyvinut v 80. letech minulého století jako protirakovinná látka. V současnosti je jediným uznávaným perorálním prostředkem používaným k léčbě viscerálních, kožních a slizničních forem leishmaniózy, opomíjeného tropického onemocnění.
Původ:
Miltefosine byl poprvé vyroben na počátku 80. let minulého století a studován jako léčba rakoviny. O několik let později bylo zjištěno, že je užitečný pro leishmaniózu a byl pro toto použití schválen v roce 2002 v Indii. Je na seznamu esenciálních léků Světové zdravotnické organizace.
Metody:
Pokud je nám známo, jedná se o první kontrolovanou studii využívající qPCR a xenodiagnostiku k hodnocení účinnosti miltefosinu (Milteforan®, Virbac) jako jediné léčby v Brazílii.Do této studie bylo zahrnuto 35 dospělých psů s viscerální leishmaniózou psů (CVL), potvrzených klinickými a laboratorními testy. Dostávali miltefosin v dávce 2 mg/kg každých 24 hodin po dobu 28 dnů. Psi byli pozorováni po dobu tří-měsíců, během kterých byla v předem stanovených časech prováděna klinická hodnocení založená na bodovacím systému. Zátěž parazity byla hodnocena cytologií a polymerázovou řetězovou reakcí v reálném čase (qPCR). Přenosnost na vektor byla hodnocena xenodiagnostikou.
Výsledky:
Na konci období bylo pozorováno následující: (i) ústup klinických příznaků se snížením klinického skóre u 94,2 % zvířat; (ii) statisticky významné snížení (98,7 %) parazitární zátěže pomocí qPCR; a (iii) snížení infekčnosti vůči písečným muškám. Po léčbě zůstalo nebo se stalo neinfekčním 74,2 % zvířat.
Závěry:
Naše studie ukazuje, že užívání miltefosinu podávaného perorálně po dobu 4 týdnů přispívá ke klinickému zlepšení a snížení infekčnosti psůL. infantum.
Lidé se také ptají?
K čemu se miltefosin používá?
Proč je miltefosin tak drahý?
Na co je miltefosin účinný?
Jaký je mechanismus účinku miltefosin leishmaniózy?